第507章 宁纪泽为何那样

婚后动春心 纨灯 5005 字 6天前

公立医院有的时候容易被诟病的一点,就是一些手写的纸质材料太多。

比如现在的交班本。

在现在各种数据和电子文档盛行的前提下,公立医院通常还保持着一些古老的习惯,病历查体可以用模板,但是在一些重要的地方还是需要手写完成。

比如教版本和一些重要的科室讨论,类似于MDT和死亡记录讨论之类的,也是需要用手全都写在本子上的。

之前赵媛刚进医院的时候一直都不太明白为什么这种东西要一个字一个字的写上去,尤其是交班一定要手写哪一床哪一号,病人的名字是什么?诊断是什么?整个夜晚发生了什么?又做了什么处理?

如果值班的时候没发生什么事情倒还好,那这样一个病人只用写两行,可要是真的有什么意外情况,一定要把发生的全部事情都要事无巨细的写在本子里,签字盖章之后等待下一个接班医生过来核对。

这也就是为什么医生都会喜欢放苹果的缘故,也不是空穴来风。

赵媛还记得有一次自己刚来急诊科的时候忙的不行,根本来不及吃晚饭,半夜整理资料到一半发现旁边有个苹果就拿过来啃了,结果真的跟玄学似的,那天晚上特别忙,不是输血就是危机值,还有好几个小抢救,最后写交班的时候,足足写了五页纸,把自己手都写痛了。

那时候自己还不太懂,专门去问了一下带自己的老师,说明明现在这种讨论和记录,完全可以通过电子档案留存,为什么还是需要手写。

而老师则告诉她,他们当时在医院电脑还没那么好用的时候,甚至连病历都是手写的。

病历手写的概念……对于每一个医学生来说,手抄一份大病历,都绝对称得上是一件工程量很大的事情。

从严格规定,不能超过二十字的主诉开始,有现病史和既往史,光是这一串,如果病情稍微复杂一点的,比如那种多次放化疗之后回来复查或者复发的病人,简直就是噩梦中的噩梦,估计光是现病史都要写个几千字。

而这才是其中的小头,到了查题方面,如果真的要写,是需要从头到脚,从内到外,各种各样的检查都要写上的,在除了呼吸脉搏心电图这种常规的数据之外,从眼球的对光反射,到脚掌的巴彬斯基征,从上到下都要一个字一个字的用笔写出来,然后才能到后面的诊断。

更何况大病例又叫入院记录,只是患者刚刚入院时需要全部完善的,而刚住进来就一定要写完首次病程记录,那个工程量也绝对不会比大病例少多少。

当时赵媛都快听傻了:“那这一天光是写一份大病历或者一份首次病程记录,都得两三个小时起步吧?”

“是啊,所以那个时候更要抓紧时间,当时都不存在加班一说,因为写病历这种事,本身就要争分夺秒。”

“但是只要遇到过相关的医疗纠纷就知道了,除了病案室的档案是关键证据之外,手写的东西反而更具有说服力。”

老师伸出手,干了一辈子急诊科的手指,现在都还能看到退不掉的茧子,就是曾经写病历留下的。

“因为电子档案有的时候可以一键生成,然后再慢慢填空,其实很多时候会失去对这个疾病的敏感度,所以为什么交班需要这么写、死亡和重大疾病讨论需要怎么写……是为了让这一个病例深刻的印入脑海里,就算到时候过了很久,提到类似情况的时候都能想起来。”

“医生不是机器人,但是积累是医生最不可或缺的。而这种积累就是一年一年的工作经验,或许这些经验对于医生来说就是一个一个病例的积累,但是这个积累落到病人身上都是独一无二的,就算是再简单的心脑血管病,可是每一个个体都会有不同的可能。如果记不住或者敷衍,在下一次遇到的时候很可能就会误诊,而误诊本来就是最严重的事情。”

“那时候我们送去病案室的病历都是一个字一个字手写的,所以现在我们都还记得二十几年前的病例,当时的治疗方案是什么,现在有哪些可以改进的地方,同等情况下有哪些先进的改动,对比指南又有哪些不同……只有这样记牢了,才有可能一步一步脚踏实地的往前走。”

小主,

当时老师的话确实给赵媛带来很大震撼,因此手写交班本这种事情也就延续下来了。

还好昨天晚上还算平静,因为之前的活都已经被上两个班干完了,因此赵媛只花了不到半小时,就把交班本全部写完。

时间正正好,在赵媛拿出自己的章盖上去的时候,也到了上班的时间,同事们也一个一个进了办公室。

不过每一个换好白大褂进来的同事,今天都非常热情地跟赵媛打起了招呼。

这倒不是说他们以前就不理赵媛的意思,只是同事之间都这么熟悉了,有的时候会更平淡一些,而不至于像现在……

“赵医生,值班呢。”

“赵医生,昨天晚上情况怎么样啊?”

“应该还行吧,我听二值班说还算平静。”

“赵医生辛苦了,豆浆要喝吗?”

鉴于同事这么热情,而赵媛也不是不知道为什么。

“是的。”

“还行。”

“不是很忙。”

“谢谢啦,我朋友等会儿给我带小笼包。”

但是同事都跟她打招呼,那必然会有一个沉不住气的,果然两分钟后又一个叼着包子进来的医生,看到赵媛眼睛就亮了:“哇哦,媛媛!!”

这算是之前跟自己关系比较好的一个同事,因此也更自在一点:“你们昨天应该都看综艺了吧?!”

果然在查房之前的短暂讨论就是最松弛的时候,因此只要有一个人挑起这个话题,原本犹豫了想开口但是没开口的人就纷纷附和。

“看了看了啊啊啊啊啊!!”

“我那天没洗头,头发好脏好丑!”

“我还因为没扣白大褂扣子,被医务科教训这件事情被当场抓获了。”

“不过该说不说,我看了一下那个讨论度还挺高的吧!”

“那是不是我们科室到时候能分一大笔治疗费?”

“好像是的,应该没什么问题!”

“赵医生你看了吗!”

既然同事都这么问了,现在赵媛装傻肯定是不太现实的,更何况这一遭肯定是要经历的,因此从电脑旁边抬起头来点点头:“看了。”

“好耶!!”

“不用再说了,我们急诊科也有自己的女神!”

“说真的,我当时看的时候也觉得你好有魅力!我们急诊科拿到治疗费是理所应当的!”

“但还真的要谢谢你,我感觉如果不是赵医生的话,我们可能都没有这么高的热度……”

“今天早上护士长已经在群里面炫耀了过八百遍了,我感觉在接下来这段时间,咱们科护士长到哪儿都要横着走路,头抬得高高的。”

“哈哈哈哈哈哈哈是的!”

“而且我觉得拍的还挺好的,剪辑也没什么问题,居然没有那种乱七八糟的恶剪!”

“毕竟之前跟我们签过协议的嘛,要是真的恶剪的话,医院也不会同意他们进来拍!”

“而且你们看观察室了吗!”

“我也没想到我有朝一日可以让宁纪泽来参观我的工作!”

“宁纪泽真的好帅呀,而且关键我以为他上一期也就是随便看看,没想到对我们科这么上心!”

“看来他下一步真的要拍类似的医疗电影吧,到时候还是支持一张电影票,毕竟我们科室拿到手的医疗费是真实的。”

“昨天我是跟我老婆一起看的,她看完之后对我说话的声音都温柔了许多,还不要我洗碗了。”

“哈哈,我老公也是。”

“就是不知道主任那边什么情况。”

“问过了,好像护士长已经去跟主任说了,要知道主任这个脾气就算满意也不会直接告诉我们的,但应该不会不开心的,放心好了。”

“是啊毕竟我们有赵医生!!”

赵媛:“…………”

这一刻还是来了。

不过自己的心态已经在跟夏眠聊天之后变得很好,觉得被同事们开开玩笑也挺好的。

赵媛笑着抬头:“别打趣我了,我也不知道怎么回事,就莫名其妙上了好几个词条,刚刚已经被好朋友揶揄过了。”

“这怎么能叫揶揄呢!”

“这是我们媛媛的个人魅力!”

“那床确实是我的病人,当时我真的烦死了,跟他们说道理又说不通,还好是你帮我。”

“我当时一直听着他们在走廊里面吵架,吵的很烦,本来也就是顺手的事。”

赵媛说道。

“不过现在那家怎么样了?”

有同事好奇的问管床医师。

管床的那个医生叹了一口气:“我正好前两天还看过她的病历,那么严重的情况,都要进icu了,结果我看了一眼,他转了两次科,昨天刚刚自行申请出院了。”

办公室的气氛一下子稍微低了一点。

这种信息网友们肯定是看不到的,虽然那时候弹幕都在刷,后续想知道最后的情况,但这种事情最终也只能在医生之间稍微沟通一下交流一下,不会再告诉其他人了。

也许这就是剧本和现实生活的区别。

剧本一定会给编撰出来的东西一个结局,可是只要放在现实生活中,太多没有结局的事情也只能不了了之。

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“我当时看了一眼她的住院病历,完全达不到出院要求,甚至在出院前一天还挂着心电监护的,那时候氧饱和度虽然不能说很低,但是也绝对不稳定,我看病历里面写的,那个妇产科的医生记录了好久,说患者家属坚决要求出院,没办法还是把人放走了。”

具体发生了什么就没人知道了。

也许是女方的母亲暂时没能联系得上,又或许是他们中间又出了什么其他的新情况,但总归是一个不那么美好的结局。

万幸的是手术已经做完了,至少不会太有生命危险,只是这样草率的选择出院,还是有可能落下一些后遗症或者并发症。

医生们对这样的话题当然也是点到即止,毕竟不是自己科的病人了,也不能再评价什么。

于是话题很快又回到了刚才的综艺上。

“但我是真的没想到,居然会有这么多人来看!”

“毕竟那时候我觉得我们的工作多乏味啊,怎么会有人感兴趣呢,但想了想,我确实也对其他行业的感兴趣,可能人就是有这样的心理,所以这档综艺正好切中了吧。”

“我其实确实是很